典型病例一
 
 

  男1,48岁,住院号:1111,广州居民。因腰痛伴左下肢放散痛1年加重3个月入院。患病期间多次电脑牵引复位、胶原酶溶解椎间盘等治疗,症状无明显缓解,并出现腰背部畸形,行走困难。入院检查:侧屈弯腰困难跛行步态,腰部呈“S”形弯曲,骨盆左高右低倾斜(见图1),腰4-5左旁压痛伴左下肢放散痛,左小腿及足背感觉迟钝,伸拇趾肌力减弱,平卧伸直下肢时出现麻痛。CT示腰4-5左后椎间盘突出,严重压迫神经根及硬膜。

  于2004年8月椎间盘镜下行腰4-5椎间盘髓核摘除术,切口2cm(见图2),术后当天下地行走,腰腿麻痛完全消失,直腿抬高90°无疼痛(见图3),腰臀部畸形消失,挺直腰部正常步态行走,术后3周恢复全日制工作。

图一:

图二:

图三: